急性缺血性脑卒中指南,2023版急性缺血性诊治指南

急性缺血性脑卒中指南,2023版急性缺血性诊治指南

≥ω≤ 急性期的时间划分并不统一，但一般指发病后2周内。 急性缺血性脑卒中的治疗应强调早诊断、早治疗、早康复、早预防复发。 中华医学会神经病学分会脑血管病学组于2002年底发布的《我国急性缺血性脑卒中诊治指南》是由中华医学会神经科学分会和中国脑卒中学会专家组联合制定的。 主要内容如下：一、诊断标准1、临床表现符合急性中风标准，

（6）在不影响溶栓或取栓的情况下，应检查血管病变（推荐级、证据级）；必要时根据发病时间和临床特点进行多模态影像评估，决定是否进行血管内取栓【II级推荐，A级■缺血性脑卒中后癫痫早期发病率为2%-33%，晚期发病率为3%-67%。 目前缺乏证据表明中风后是否需要预防性使用抗癫痫药物或治疗中风后癫痫。 ■建议：(1)否

包括：早期康复、医患沟通、二级预防。医患沟通是第十八版指南的新内容。 新建议：由于缺血性脑卒中的治疗选择对患者及其家属可能产生影响，包括治疗风险、费用、预期疗效等，应谨慎对待。 急性缺血性脑卒中（AIS）是脑卒中的一种，其发病机制与大脑供血不足有关。 患有这种疾病的人对医疗保健专业人员提出了很高的要求，需要及时进行评估和治疗，以防止长期残疾和死亡。

＋▽＋ 一站式CTA+CTP检查解决方案可以缩短多模态CT的检查时间；对于无法完成CTP的卒中中心，可以根据CTA源图像确定梗死核心和缺血半暗带，或MRIDWI+MRA+PWI方案进行术前评估。 三重抗血小板治疗与不同时间缺血性卒中的标准治疗并没有进一步改善结果。 基于此，新指南指出，对于非心源性TIA和缺血性脑卒中患者，不建议常规长期使用阿司匹林联合氯吡格雷或三联抗血小板治疗。